هيئة التأمين السعودية تلغي الموافقات المسبقة للعيادات الخارجية

أعلن الرئيس التنفيذي لهيئة التأمين السعودية، ناجي التميمي، أن الهيئة وجهت شركات التأمين العاملة في المملكة بتوفير خيار للتأمين الصحي دون الحاجة لموافقات مسبقة على زيارات العيادات الخارجية، على أن يبدأ تطبيق هذا الخيار اعتبارًا من 1 نوفمبر المقبل.
السعودية تدرس إلغاء الموافقات الطبية في التأمين الصحي
وأوضح التميمي، في مقابلة مع “العربية Business”، أن التوجيه يستهدف توفير هذا الخيار لأرباب العمل وحملة وثائق التأمين، بما يعزز راحة المستفيدين من المواطنين والمقيمين، مشيرًا إلى أن شركات التأمين تعمل حاليًا على تجهيز البنية والعمليات اللازمة لإتاحة هذا المنتج.
استعداد شركات التأمين وتطوير منتجات جديدة
وأضاف التميمي أن الهيئة تستمع إلى ملاحظات المستفيدين وشكاواهم، وتجري الدراسات والتحليلات اللازمة للتوصل إلى حلول مناسبة، مؤكدًا أن الهدف النهائي هو تحسين تجربة المستفيد وراحته.
وأكد وجود توافق واستعداد كامل من شركات التأمين لتوفير المنتج الجديد، إلى جانب استمرار المنتجات الحالية والعمل على تطوير منتجات إضافية بناءً على ملاحظات ومقترحات الجمهور.
وأشار إلى وجود اتفاقيات وبروتوكولات واضحة بين شركات التأمين ومراكز ومرافق الخدمات الصحية، بالتعاون مع مجلس الضمان الصحي، بما يسهم في الحد من الخلافات أو سوء الفهم، مؤكدًا أن البروتوكولات السريرية هي التي تحكم تقديم الخدمات في نهاية المطاف. وأضاف أن الهيئة تنظر إلى القطاع الصحي الخاص باعتباره شريكًا أساسيًا لشركات التأمين، مشيرًا إلى وجود بعض التحديات التي لا تعيق التحرك في الاتجاه المستهدف.
72 مبادرة ضمن الاستراتيجية الوطنية للتأمين
وأوضح التميمي أن توجهات الهيئة تتماشى مع الاستراتيجية الوطنية للتأمين، التي تشمل تطوير المنتجات وتعزيز استقرار السوق والابتكار والتحول التقني والبنية الرقمية.
وأشار إلى وجود 72 مبادرة مرتبطة بـ11 برنامجًا ضمن الاستراتيجية الوطنية للتأمين، تستهدف تقديم حلول للمستفيدين وشركات التأمين والمستثمرين، مؤكدًا أن الهدف الأساسي هو بناء سوق تأمين جاذب ومستقر لجميع الأطراف.
كما لفت إلى إطلاق منصة للابتكار خلال الأسبوع الماضي، بهدف جذب رواد الأعمال والطلاب والمبتكرين والشركات، وتطوير أكبر عدد ممكن من الحلول، مع التركيز على الحلول الرقمية والذكاء الاصطناعي، بما يسهم في تعزيز استقرار واستدامة قطاع التأمين في المملكة.








